Диф. Диагностика острого аппендицита icon

Диф. Диагностика острого аппендицита



НазваниеДиф. Диагностика острого аппендицита
Дата конвертации22.09.2012
Размер27.15 Kb.
ТипДокументы
1. /хир. бол шпоры/Абсц Дуглас пр-ва.doc
2. /хир. бол шпоры/Абсцесс легког1.doc
3. /хир. бол шпоры/Абсцесс легкого.doc
4. /хир. бол шпоры/Альвеококкоз.doc
5. /хир. бол шпоры/Аневр груд аорт.doc
6. /хир. бол шпоры/Аневризма.doc
7. /хир. бол шпоры/Ахалазия.doc
8. /хир. бол шпоры/Б-нь Крона.doc
9. /хир. бол шпоры/Б-нь Рейно.doc
10. /хир. бол шпоры/Б-нь Рейно1.doc
11. /хир. бол шпоры/БЕДР ГРЫЖ.doc
12. /хир. бол шпоры/Бронхоэктат б-нь.doc
13. /хир. бол шпоры/ГРЫЖ ДИАФР.doc
14. /хир. бол шпоры/Грыжа.doc
15. /хир. бол шпоры/ДИФ.диагн ост аппенд.doc
16. /хир. бол шпоры/Диверт обод к-ки.doc
17. /хир. бол шпоры/Диверт пищ.doc
18. /хир. бол шпоры/ЖКБ1.doc
19. /хир. бол шпоры/Закрытые повреждения грудной клетки и ее органов.doc
20. /хир. бол шпоры/ИБС.doc
21. /хир. бол шпоры/Инород тела.doc
22. /хир. бол шпоры/КАРДИОСПАЗМ.doc
23. /хир. бол шпоры/Кровот язва.doc
24. /хир. бол шпоры/Мастопатия.doc
25. /хир. бол шпоры/Медиастиниты.doc
26. /хир. бол шпоры/Мним вправл+ложн ущемл.doc
27. /хир. бол шпоры/ОКН.doc
28. /хир. бол шпоры/ОСЛОж АППенд.doc
29. /хир. бол шпоры/Облитер тромбангит.doc
30. /хир. бол шпоры/Опух пищевода.doc
31. /хир. бол шпоры/Опухоли средостения.doc
32. /хир. бол шпоры/Ост панкр.doc
33. /хир. бол шпоры/Острый парапроктит.doc
34. /хир.
бол шпоры/ПАХОВЫЕ ГРЫЖИ.doc

35. /хир. бол шпоры/ПРОБОД ЯЗВЫ.doc
36. /хир. бол шпоры/ПХЭС.doc
37. /хир. бол шпоры/Повреж пищевода.doc
38. /хир. бол шпоры/Приобретенные пороки сердца.doc
39. /хир. бол шпоры/Пупоч грыж.doc
40. /хир. бол шпоры/Редкие виды грыж.doc
41. /хир. бол шпоры/Рубц суж пищ.doc
42. /хир. бол шпоры/СИНДРОМ КЛИППЕЛЯ.doc
43. /хир. бол шпоры/Синдром диабетической стопы.doc
44. /хир. бол шпоры/Травма селезенки.doc
45. /хир. бол шпоры/Тромбоэмболия легочной артерии.doc
46. /хир. бол шпоры/Ущемл грыжи.doc
47. /хир. бол шпоры/Хим ож пищевод.doc
48. /хир. бол шпоры/Холецистит.doc
49. /хир. бол шпоры/Хронич неспец язвен колит.doc
50. /хир. бол шпоры/Хронический панкреатит.doc
51. /хир. бол шпоры/Эхинококкоз.doc
52. /хир. бол шпоры/ЯЗВЕНН Б-НЬ.doc
53. /хир. бол шпоры/аппендиц.doc
54. /хир. бол шпоры/б-нь гиршпрунга.doc
55. /хир. бол шпоры/варикоз.doc
56. /хир. бол шпоры/гн мастит.doc
57. /хир. бол шпоры/гн плеврит.doc
58. /хир. бол шпоры/дивертик пищ-да.doc
59. /хир. бол шпоры/забол щит ж-зы.doc
60. /хир. бол шпоры/ист и лож аневриз.doc
61. /хир. бол шпоры/мех ж-ха.doc
62. /хир. бол шпоры/непроходимости.doc
63. /хир. бол шпоры/ослож варика.doc
64. /хир. бол шпоры/перикардит.doc
65. /хир. бол шпоры/пневмоторакс.doc
66. /хир. бол шпоры/после опер на жел.doc
67. /хир. бол шпоры/развит вен.doc
68. /хир. бол шпоры/травм селезен.doc
69. /хир. бол шпоры/травма живота.doc
70. /хир. бол шпоры/язва в крови.doc
Абсцесс Дугласова пр-ва
Реже отмечается лимфогенный путь занос при верхней
Аспирационный (бронхолегочный) путь
Альвеококкоз — тяжелое хроническое заболевание прогрессивного течения, характеризующееся развитием в печени солитарных или, значительно чаще, множественных паразитарных кистозных образований, способных к инфильтративному росту и метастазированию в другие органы.
Аневр груд аорт
Аневризма. Ограниченное расширение кровеносного сосуда или полости сердца изза растяжения и выпячивания его стенки. Может быть врожденная и приобретенная (после инфаркта миокарда, сифилиса, травмы и пр.)
Диета щадящ, кардиодилятация баллонным пневматич кардиодилятатором
Болезнь Крона
Этиология: длительное ознобление, хроническая трапматизация пальцев, эндокринные нарушения (щитовидной железы, половых желез), тяжелые эмоциональные стрессы. Симптомы
Болезнь Рейно относится к группе трофических нарушений мелких сосудов. В основе ее возникновения лежит внезапный сосудистый спазм в периферийных частях тела чаще всего кистей рук. В классической форме синдром Рейно
Бедренные грыжи
Классификация: по степени расширения бронха цилиндрические, варикозные, мешотчатые, по происхождению первичные, вторичные. По количеству: одиночные, множественные
Грыжа диафрагмальная. Аномалия развития (исключение составляют травматические грыжи). В зависимости от локализации грыжевых ворот принято различать три вида диафрагмальных грыж: а) грыжи собственно диафрагмы
Э. Наличие дефекта в бр ст или тазе. П
Диф. Диагностика острого аппендицита
Дивертикулы обод к-ки
Дивертикулы огранич выпячив пищов стенки
Жкб. Этиол., патогенез,клин., диагност., диф диагн. Тактика хирурга при о холецистите
При оказании помощи необходимо обеспечить покой, назначить постельный
Клиника: впервые возникшая появление симптомов в течении последних 2 мес
Инородные тела
Кардиоспазм (ахалазия кардии)
Кровоточащая язва желудка и 12 п к. Патанатомия, патогенез, клиника, диф диагностика
Мастопатия
Медиастиниты. Остр, хрон, передн, задн, специф, неспец
Мнимое вправление
Заболевания киш-ка, проявляющеиеся нарушением прохождения содержимого по жкт
Ранние: 1 Со стороны операцион
Клинические проявления недостаточности кровообращения конечности см
Опухоли пищевода
Опухоли средостения
Острый панкреатит. Классификация,патогенез, диагностика, диф диагностика,лечение
Острый парапроктит
Паховые грыжи
Прободение язвы
Понятие о постхолецистэктомич синдроме. Причины его возникновения. Лечение. Втэ
Повреждения пищевода
Приобретенные пороки сердца. Поражения сердечного клапана (клапанов)
Пупочная грыжа
Редкие виды грыж вызывается при недостатке витамина D. Наибольшее значение имеет недостаточность витаминов D2 (эргокальциферола) и D3 (холекальциферола)
Рубцовые сужения
Синдром клиппеля-треноне
Диагностика поражений стоп основана на исследовании порога вибрационной, температурной, тактильной и болевой чувствительности и допплерографии сосудов нижних конечностей
Травма селезенки. Клиника, диагностика,лечение. Другие заболевания
Тромбоэмболия легочной артерии ( тэла )
Ущемл грыжи
Прием уксуса, щелочи для суицида. Наиб измен-я в физиол суж-х пищев: гиперем и отек слиз некроз и изъязвл слиз образ грануляции рубцев. Рубцов проц длится годами
Застой, закупорка, инфекция
Хронич неспец язвен колит
Хронический панкреатит. Классификация, патогенез, диагностика, дифдиагностика, лечение. Хр. П
Эхинококкоз глистная инвазия, протекающая с развитием эхинококковых кист в различных органах
Кровотечения
Классификация: Клиническая
Б-нь Гиршпрунша
Условия, которые затрудняют отток крови по венозной системе: системати
Остр маститы
Эмпиема плевры
Симптомы у детей см
Клинические проявления заболеваний щитовидной железы
Греч anéurysma расширение, ограниченное расширение кровеносного сосуда, выпячивание его стенки. Аневризма встречаются в артериях, венах; чаще всего развиваются в аорте, может быть и Аневризма сердца
Механич желтуха. Современ возможн диф диагностики. Лечебная тактика
Классификация
Варикозной болезни вен ног
Классификация: острый, хронический (эксудативный и констриктивный /слипчивый, спаечный, сдавливающий/); сухой, эксудативный (серозный, серозно-фибринозный, геморагический, гнойный)
Лечение хирургическое. Операция в ранние сроки нередко обеспечивает благоприятный исход
Демпинг-синдром возникает у больных, перенесших обширную резекцию желудка, особенно в модификации Бильрот-ii. Выделяют ранний и поздний демпинг-синдром
Паркса Вебера синдром
Инфаркт селезенки
Закрытая травма живота с повреждением паренхиматозных органов. Клиника, диагностика, лечение. Классификация закрытых травм живота
Гастродуоденальное кровотечение

ДИФ. ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА

Проводится с целым рядом заболеваний (со стороны органов грудной полости: пневмония-нижнедолевая правосторонняя, экссудативный правосторонний плеврит, ИМ, со стороны ОБП: гастрит, ЯБ жел., пищевая токсикоинфекция, прободная язва жел. и 12-п.к, холецистит, панкреатит, НЯК, tbs слепой кишки, со стороны мочевыделит. системы: почечная колика, пиелит, ПКБ, цистит, со стороны органов женской полов. сферы: аднексит, внемат. беременность (трубный аборт или разрыв маточной трубы)).

Прободная язва желудка и 12-п.к. нач-ся с появления внезапной, очень сильной боли в эпигастральной области (боль по типу “кинжальной”), нередко с явления шока. Боли почти в 50% иррадиируют в правое плечо и лопатку. Сразу же отмеч-ся выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки. В брюшной полости обнаруж-ся свободный газ (симпт. Спижарного - исчезновение или сужение границ печеночной тупости или R -гр - серп воздуха между верхн. краем печени и куполом диафрагмы). При “прикрытой” перфорации необ-мо выполнить лапароскопию или диагностическую лапаротомию, если нет возможности - экстр. операция.


Острый мезаденит по своим клинич. признакам имеет много общего с остр. аппендиц. Для мезаденита хар-ны боли в животе с преимуществ. локализацией в правой подвздошной обл-ти и околопупочной, иногда защитн. напряжение мышц и + симпт.Щ.-Б. В крови - почти всегда лейкоцитоз со сдвигом влево, t субфебрильная, реже увел-ся до 39 град. Остр. мезаденит, как правило, бывает в детском возрасте. Нередко ему предшеств. инфекция ВДП, тонзиллит. Заболевание носит рецидивирующ. хар-р. Поведение больных при мезадените активное, вплоть до легкого возбуждения. Наблюд-ся тахикардия, всегда соответ-т t + симпт.Клейна (в положении больного на спине зона наибольшей болезненности пальпируется на 3-4 см справа и ниже пупка. Поворачиваем больного на левый бок на 1-2 мин., после чего чувствит. зона смещ-ся влево от пупка, а боль справа отсут-т. Затем, наооборот. ) + симпт. Мак-Фэддена (болезненность у наружного края правой прямой мышцы живота на 2-4 см ниже пупка), + симпт. Штернберга (болезненность при пальпации по ходу корня брыжейки). Сложн. случаи - лапороскопия.


Правосторонняя почечная колика - внезапные, сильные, приступообразные боли в поясничной области и правой половине живота по проекции мочеточника и иррадиацией в бедро и промежность, дизурические расстройства, микрогематурия. Больные при этом ведут себя беспокойно, мечутся, не находят себе места. Но это набл-ся не всегда. В то же время остр. аппендицит при ретроцекальном или тазовом расположении ч.о. может дать клиническ. картину, сходную с почечной коликой. Причем могут иметь место в этих случ. и микрогематурия, и дизурические расстройства, и + симпт. Пастернацкого. Исследование белой крови не дает четкой информации, т.к. в обоих случаях может иметь место лейкоцитоз со сдвигом влево. Для правильной диагностики важен учет анамнестических данных о диагностированной МКБ, отхождении конкрементов с мочой в прошлом. Известную ценность для диф. диагностики имеет проба Борисова, заключ-ся в уменьшении или исчезновении боли после орошения поясничн. области хлорэтилом во время приступа почечной колики. Если орошение неэф-но, боль не связана с почечной коликой. В этом же плане использ-ся симпт. Лорина-Эпштейна (усиление боли в животе при потягивании за правое яичко подтверждает наличие колики). Менее постоянен симпт., описанный Ольшанецким. При пальпации передней брюшной стенки в положении больного стоя с корпусом, согнутым под углом 90 град. по отношен. к нижн. конечностям, мышцы расслабл-ся и органы брюшной полости легко пальпир-ся. В то же время органы, располож. забрюшинно (почка, мочеточник), не испытыв. давления. Если ч.о. воспален, возник. болезненность - симпт. +. Если боль отсут-т - следует думать о патологии забрюшинных органов - симпт. - . Иногда целесообразно провести хромоцистоскопию, обзорную урограмму, радиоизотопную рентгенографию с гиппураном.


Апоплексия яичника чаще встреч-ся у девочек или у молодых женщин. Заболев. наступает в межменструальн. периоде, ближе к концу цикла. Боли появл-ся внезапно, локализ-ся в правой или левой подвздошных областях и над лонным сочленением, часто бывает тошнота, рвота. Признаки внутриутробного кровотечения налюд-ся редко. + Симт. Куленкампфа (перкуссия при мягкой или почти мягкой брюшной стенки сопровожд-ся выраженной болезненностью).



Похожие:

Диф. Диагностика острого аппендицита iconViii класс: Тема Тригонометрические функции острого и тупого углов
Дадим определение тригонометрическим функциям острого угла прямоугольного треугольника (рисунок 1)
Диф. Диагностика острого аппендицита icon1. Аппендицит
Острый аппендицит. Клиника. Диагностика. Лечение. Осложнения. Клиника. Диагностика Лечение. Хронический аппендицит. Клиника. Дифференциальная...
Диф. Диагностика острого аппендицита iconСинус, косинус, тангенс острого угла прямоугольного треугольника

Диф. Диагностика острого аппендицита iconВ. Н. Сагатовский Антропокосмизм мировоззрение для пост-новой эры Оглавление предисловие 4 диагностика 5 Урок
Предисловие 4 диагностика 5 Уроки ХХ века. Конец «новой эры» 5 Разочарование 6 Аксиологическая типология человечества 11 Кто я и...
Диф. Диагностика острого аппендицита iconДокументы
1. /Банк лабораторная диагностика/ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ ПО МКЛИ.doc
2. /Банк...

Диф. Диагностика острого аппендицита iconДокументы
1. /Очаги острого экологического неблагополочия(Россия) - большой доклад..doc
Диф. Диагностика острого аппендицита iconВопрос 4 Диагностика процесса и результатов обучения и воспитания
Диагностика, напомним еще раз, это прояснение всех обстоятельств протекания дидактического процесса, точное определение результатов...
Диф. Диагностика острого аппендицита iconОсвобождение России: отмена крепостного права
...
Диф. Диагностика острого аппендицита iconОсвобождение России: отмена крепостного права
...
Диф. Диагностика острого аппендицита iconДокументы
1. /Диагностика по информатике 9кл/Анализ результатов срезовой контрольной работы по информатике.doc
Диф. Диагностика острого аппендицита iconДокументы
1. /Диагностика/Обучаемость.doc
2. /Диагностика/отношение...

Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©podelise.ru 2000-2014
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы

Разработка сайта — Веб студия Адаманов