Психотропные средства ( средства, регулирующие функции цнс ) Классификация воз (1969 г.) icon

Психотропные средства ( средства, регулирующие функции цнс ) Классификация воз (1969 г.)



НазваниеПсихотропные средства ( средства, регулирующие функции цнс ) Классификация воз (1969 г.)
Дата конвертации22.11.2012
Размер445 b.
ТипДокументы


Психотропные средства ( средства, регулирующие функции ЦНС )




Классификация ВОЗ (1969 г.)

      • 1. Нейролептики
      • 2. Транквилизаторы
      • 3. Антидепрессанты
      • 4. Нормотимики
      • 5. Ноотропы
      • 6. Психостимуляторы
      • 7. Гипнотики
      • 8. Психодизлептики


Нейролептики neuron - нерв [греч], leptos - нежный, тонкий [греч].

  • Антипсихотики,

  • большие транквилизаторы,

  • нейроплегики.



Классификация нейролептиков в зависимости от химического строения

  • А. Алифатические

    • хлорпромазин (аминазин)
    • левомепромазин (тизерцин)






Основные виды и нейрохимические механизмы действия нейролептиков

  • 1. Антипсихотическое действие - блокада D2-рецепторов в подкорковых образованиях мозга (в мезолимбической зоне)

  • 2. Седативное действие - блокада норадренергических рецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга, воздействие на лимбическую систему и гипоталамус.

  • 3. Экстрапирамидные нарушения - блокада D2-рецепторов нигростриатной системы приводит к снижению тормозной функции чёрной субстанции на ниастриатум, усилению а-мотонейронов спинного мозга, повышению тонуса мышц и развитию лекарственного паркинсонизма.

  • 4. Миорелаксация - угнетение супраспинальной регуляции мышечного тонуса.

  • 5. Анестезирующий эффект (аминазин) - раздражение афферентных окончаний, сменяющееся местной анестезией.

  • 6. Поверхностный сон - большие дозы укорачивают фазу быстрого сна.

  • 7. Угнетение полисинаптических и усиление моносинаптических рефлексов.

  • 8. Усиление действие средств для наркоза, снотворных, наркотических аналгетиков.



Клиническая классификация нейролептиков

  • 1. Седативные.

    • Аминазин Тизерцин
    • 2. С умеренной антипсихотической и седативной активностью
    • Неулептил Сонапакс
    • 3. Поливалентные, широкого спектра действия, с сильным антипсихотическим действием.
    • Галоперидол Мажептил Модитен
    • 4. Растормаживающие.
    • Этаперазин Триседил Эглонил

jpg" alt="">

Ранжирование психофармакологических свойств нейролептиков

  • I. Увеличение силы антипсихотического действия и экстрапирамидных нарушений:

  • сонапакс<тизерцин<хлорпротиксен< аминазин<лепонекс<френолон<этаперазин<трифтазин< галоперидол<фторфеназин<триседил<пипортил< мажептил

  • II. Увеличение силы успокаивающего, затормаживающего, холинолитического, адренолитического действия:

  • сонапакс<неулептил<хлорпротиксен< лепонекс<аминазин<тизерцин

  • III. Увеличение силы растормаживающего, активирующего действия и частоты возникновения гипер- и дискинетических расстройств:

  • сонапакс<френолон<этаперазин<трифтазин< галоперидол<фторфеназин<триседил<пипортил< мажептил



Пролонгированные нейролептики



Показания к назначению нейролептиков

  • 1. Шизофрения

  • 2. Маниакально-депрессивный психоз

  • 3. Бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение при различных психопатологических синдромах

  • 4. Неукротимая рвота, стойкая икота

  • 5. Упорные (каузалгии - фантомные боли) боли

  • 6. При токсикомании, наркомании, алкоголизме.

  • 7. Нейролептаналгезия (дроперидол-фентанил).



Побочные эффекты нейролептиков

    • 1. Местные
    • Инфильтраты; Диспептические явления
    • 2. Нейролептический синдром
    • Психические расстройства: эмоциональная холодность, апатия, снижение активности, нейролептические депрессии
    • Неврологические расстройства: явления паркинсонизма, дискинезии, гиперкинезы, судороги (аминазин, клозапин)
    • Соматовегетативные расстройства:
    • - адренолитический эффект (гипотония, коллапс, рефлекторная тахикардия, нарушения сердечного ритма).
    • - Холинолитический эффект (сухость во рту, задержка мочеиспускания, эякуляции, запор и др.)
    • - Обменно-эндокринные нарушения (усиление выработки пролактина: гинекомастия, галакторея, угнетение выработки СТГ и АКТГ: дисменорея, снижение либидо, потенции, повышение массы тела).
    • - Гипотермия, редко гипертермия


3. Злокачественный нейролептический синдром: Повышение температуры, нарушение сознания, повышение мышечного тонуса, дискинезии, вегетативные нарушения, нарушения глотания, угнетение дыхания, глазодвигательные расстройства 4. Аллергические реакции. 5. Нарушение функции печени. 6. Пигментные нарушения (пигментная ретинопатия - аминазин). 7. Гематологические изменения (агранулоцитоз, лейкопения). 8. Синдром отмены. 9. Гипостатическая пневмония, тромбоэмболия



1. Почечно-печёночные нарушения

  • 1. Почечно-печёночные нарушения

  • 2. Заболевания органов кроветворения

  • 3. Сердечно-сосудистая недостаточность

  • 4. Микседема

  • 5. Тяжёлые черепно-мозговые травмы

  • 6. Беременность и лактация



Транквилизаторы (от лат. Tranquillo делать спокойным, безмятежным) анксиолитики малые транквилизаторы атарактики (невозмутимость, спокойствие духа) 10-20 % населения принимают транквилизаторы в течение года В 60% случаев - безконтрольный приём



Основные эффекты транквилизаторов

  • 1. Анксиолитический

  • 2. Седативный

  • 3. Антифобический

  • 4. Гипнотический

  • 5. Стимулирующий

  • 6. Противосудорожный

  • 7. Вегетотропный

  • 8. Миорелаксирующий



Классификация транквилизаторов

    • Ночные
    • Мидазолам (дормикум)
    • Флунитразепам (рогипнол)
    • Флуразепам (далман)
    • Хлоразепат (транксен)
    • Реладорм
    • Нитразепам (радедорм)
    • Триазолам (хальцион)
    • Феназепам
    • Диазепам (реланиум, седуксен)
    • Темазепам (сигнопам)
    • Хлордиазепоксид (элениум)
    • Клоназепам (антелепсин)
    • Алпразолам (ксанакс)
    • Оксазепам (тазепам)


Классификация бензодиазепинов в зависимости от силы снотворного эффекта



2. Производные пропандиола

    • Мепробамат (мепротан)


Нейрохимические механизмы действия транквилизаторов





Фармакокинетические особенности транквилизаторов







Лекарственные взаимодействия транквилизаторов





Похожие:

Психотропные средства ( средства, регулирующие функции цнс ) Классификация воз (1969 г.) iconДокументы
1. /Лекции по фармакологии/1-й семестр/Адренергические вещества-1.doc
2. /Лекции...

Психотропные средства ( средства, регулирующие функции цнс ) Классификация воз (1969 г.) iconДокументы
1. /Лекции по фармакологии/1-й семестр/Адренергические вещества-1.doc
2. /Лекции...

Психотропные средства ( средства, регулирующие функции цнс ) Классификация воз (1969 г.) iconСредства, влияющие на функции органов пищеварения Средства, влияющие на аппетит (Регуляторы аппетита)
Выделение серотонина является одним из ключевых факторов в процессе формирования ощущения насыщения
Психотропные средства ( средства, регулирующие функции цнс ) Классификация воз (1969 г.) icon1. Дайте краткую характеристику предмета бухгалтерского учета
Внеоборотные активы: 1) средства и орудия труда (здания, сооружения, машины и оборудование, транспортные средства, незавершенное...
Психотропные средства ( средства, регулирующие функции цнс ) Классификация воз (1969 г.) iconСредства, действующие в области окончаний афферентных нервов. А. Средства, понижающие афферентную иннервацию
Вяжущие средства неорганической природы соли тяжёлых металлов висмута нитрат основной, свинца ацетат;алюминия сульфат (квасцы), цинка...
Психотропные средства ( средства, регулирующие функции цнс ) Классификация воз (1969 г.) iconНестероидные противовоспалительные средства противовоспалительные средства
Первая группа это нестероидные противовоспалительные средства (нпвс), о которых и пойдёт речь ниже
Психотропные средства ( средства, регулирующие функции цнс ) Классификация воз (1969 г.) iconПсихотропные средства
Цель. Изучить классификацию, фармакокинетику, фармакодинамику, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты лекарственных...
Психотропные средства ( средства, регулирующие функции цнс ) Классификация воз (1969 г.) iconЗанятие психотропные средства
Цель. Изучить классификацию, фармакокинетику, фармакодинамику, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты лекарственных...
Психотропные средства ( средства, регулирующие функции цнс ) Классификация воз (1969 г.) iconХимиотерапевтические средства противомикробные средства

Психотропные средства ( средства, регулирующие функции цнс ) Классификация воз (1969 г.) iconВопросы котнрольной по криминалистике для заочников
Технико-криминалистические средства (понятие, классификация). Принципы, правовые основания и субъекты их применения в процессуальной...
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©podelise.ru 2000-2014
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы

Разработка сайта — Веб студия Адаманов