Приложение №7 к указанию Минздрава РФ icon

Приложение №7 к указанию Минздрава РФ



НазваниеПриложение №7 к указанию Минздрава РФ
Дата конвертации23.09.2012
Размер46.81 Kb.
ТипДокументы



Приложение № 7

к указанию Минздрава РФ

от 22 января 1993 г. № 14-У


В __________________________ районный

народный суд

От __________________________________

(Ф.И.О.)

врача - психиатра ___________________

(наименование и

_____________________________________

адрес психиатрического учреждения)


О продлении госпитализации гр-на(ки),

помещенного(ой) в психиатрический

стационар в недобровольном порядке


ЗАЯВЛЕНИЕ


Гр-н(ка) ________________________________, 19__ года рождения,

(Ф.И.О.)

проживающий(ая) по адресу ________________________________________

(заполняется, если адрес известен,

__________________________________________________________________

либо указывается последнее перед госпитализацией

__________________________________________________________________

место пребывания гражданина(ки))

был госпитализирован(а) "___" ______________ 19__ г. в

________________________________________________________________

(наименование психиатрического учреждения)

на основании статьи 29 п. "а", "б", "в" (нужное подчеркнуть) Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

"___" ____________ 19__ г. народный судья ___________________

(наименование суда)

вынес постановление о дальнейшем содержании гр-на(ки) ____________

(Ф.И.О.)

________________________ в психиатрическом стационаре.

В соответствии с частью 2 статьи 36 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" за время нахождения в ____________________________________________

(наименование психиатрического стационара)

__________________________________________________________________ гр-на(ка)

________________________________________________________

(Ф.И.О.)

в течение первых шести месяцев с "___" ___________ 19__ г. по "___" ________ 19__ г. проходил(а) медицинское освидетельствование комиссией врачей - психиатров __________ раз _____________________ __________________________________________________________________

(указываются даты освидетельствований) (заполняется при продлении

__________________________________________________________________

недобровольной госпитализации в первый раз)

На основании части 3 статьи 36 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" решение о продлении госпитализации гр-на(ки) ______________________________,

(Ф.И.О.
)

помещенного(ой) в психиатрический стационар в недобровольном порядке, принималось _____________________________________________

(наименование суда)

"___" _________________ 19__ г. (указывается дата предыдущего судебного решения)

"___" __________ 19__ г. гр-н(ка) ____________________________

(Ф.И.О.)

был(а) освидетельствован(а) комиссией врачей - психиатров ________

__________________________________________________________________

(наименование учреждения)


в составе: _______________________________________________________

(Ф.И.О., должности,

__________________________________________________________________

при участии в комиссии врача - психиатра по просьбе

__________________________________________________________________

госпитализированного указывается его Ф.И.О.,

__________________________________________________________________

место работы и должность)

__________________________________________________________________

Комиссия пришла к заключению, что в настоящее время гр-н(ка)

__________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

обнаруживает признаки тяжелого психического расстройства, которое обусловливает (нужное подчеркнуть):

а) его (ее) непосредственную опасность для себя или для окружающих, или

б) его (ее) беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его (ее) здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. Дальнейшее обследование и (или) лечение гр-на(ки) _________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

возможно только в стационарных условиях.

На основании изложенного и в соответствии со статьей 39 п. "а", "б", "в" (нужное подчеркнуть) и частью 3 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"

ПРОШУ вынести постановление о продлении госпитализации гр-на(ки) _____________________________________________, 19__ года рождения,

(Ф.И.О.)

помещенного(ой) в психиатрический стационар в недобровольном порядке. По своему психическому состоянию гр-на(ка) ______________

(Ф.И.О.)

__________________________________________________________________ находиться в помещении суда: может, не может (нужное подчеркнуть).


Приложения


1) Заключение комиссии врачей - психиатров психиатрического стационара

2)

3)

4)

(п. 2 и последующие заполняются при наличии других материалов, представляемых в суд).


Дата Подпись главного врача

психиатрического стационара

или его заместителя


Печать учреждения




Похожие:

Приложение №7 к указанию Минздрава РФ iconПриложение №6 к указанию Минздрава РФ
Основаниями для вывода о необходимости госпитализации также послужили сведения о поведении гр-на(ки), поступившие от
Приложение №7 к указанию Минздрава РФ iconПриложение №5 к указанию Минздрава РФ
Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" прошу вынести постановление о даче санкции на психиатрическое...
Приложение №7 к указанию Минздрава РФ iconДокументы
1. /Aviation/Приложение/Авиадвигатели.doc
2. /Aviation/Приложение/Автожиры.doc
Приложение №7 к указанию Минздрава РФ iconЗагрузить вашу лабораторную работу в интегрированную отладочную среду mk51win. Скомпилируйте и покажите преподавателю. По указанию преподавателя внесите изменения и вновь скомпилируйте
Загрузить вашу лабораторную работу в интегрированную отладочную среду mplab ide. Скомпилируйте и покажите преподавателю. По указанию...
Приложение №7 к указанию Минздрава РФ iconДокументы
1. /приказ о допуске к ЕГЭ.doc
2. /приложение 1 русский...

Приложение №7 к указанию Минздрава РФ iconКлиническая геронтология, том 9 №12 2003
Отдел канцерогенеза и онкогеронтологии нии онкологии им. Н. Н. Петрова Минздрава РФ
Приложение №7 к указанию Минздрава РФ iconМ. В. Водинская (Приложение), Е. Ю. Герасимова 1, 4), О. А. Григорьева 1, 1), Д. В. Зайцев 6, библиография, Приложение), Е. В. Кулагина 2), Н. Л. Моргун (Приложение), Л. В. Мясникова 5), И. Н. Пчелинцева 1, 2
Подготовка детей-инвалидов к семейной и взрослой жизни. Пособие для родителей и специалистов / Под ред. Е. Р. Ярской-Смирновой. Издание...
Приложение №7 к указанию Минздрава РФ iconВнеклассное мероприятие для 4-х классов "Турнир Информатика" Учитель информатики Симонова Т. А. 20. 02. 2009г
Компьютер, мультимедийный проектор, раздаточный материал (см. Приложение 1, Приложение 2), презентация к ходу мероприятия (см. Приложение...
Приложение №7 к указанию Минздрава РФ iconCurriculum Vitae
...
Приложение №7 к указанию Минздрава РФ iconДокументы
...
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©podelise.ru 2000-2014
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы

Разработка сайта — Веб студия Адаманов