Meptbbie@mail ru Редакция: lsdinfo icon

Meptbbie@mail ru Редакция: lsdinfo



НазваниеMeptbbie@mail ru Редакция: lsdinfo
страница14/73
Дата конвертации20.12.2012
Размер3.46 Mb.
ТипДокументы
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   73
^

4.16. Взаимодействия наркотиков и лекарств


Пожалуйста, прочитайте этот раздел, если вы принимаете или планируете принимать и другие лекарства вместе с DXM.
^

4.16.1. Смертельные или опасные сочетания


DXM не должен применяться (в любых дозах, даже нормальных) людьми, принимающими МАОИ (ингибиторы моноаминоксидазы) - как прописанные, так и непрописанные - например, с гармалином. Заметьте, существует неясность среди использующих наркотики, что считать МАОИ. МАОИ включают в себя некоторые лекарства от депрессии и болезни Паркинсона, и некоторые редкие рекреационные наркотики, извлекаемые из экзотических растений (гармин и гармалин, из сирийской руты, например). Прозак, МДМА, сыр, пиво и др. НЕ МАОИ - их надо избегать при приеме МАОИ. Если вы принимаете прописанное МАОИ - вы будете об этом знать, так как ваш терапевт (надеюсь!) скажет вам не есть выдержанный сыр. Комбинация DXM и МАОИ фатальны!


Флюоксетин (ProzacTM) ингибитор цитохрома P450-2D6 и изменит характеристики трипа в некотором роде, увеличив отношение DXM к DXO. Другие лекарства, ингибирующие P450-2D6 (сюда входят многие антидепрессанты), вероятно произведут похожее воздействие (см. Раздел 15.1). Продолжительность трипа может быть сильно увеличена ингибиторами P450-2D6; у многих потребителей эффекты продолжались на 12-24 часа дольше обычного. Воздействие DXM может быть расширено другими методами с помощью флюоксетина.


Отмечено, что совместный прием DXM и антидепрессантов Desyrel (тразодон) или Serzone (нефазодон) вызывает поражения печени!


Один человек отметил, что комбинация DXM и бупропиона (Wellbutrin) вызвала длительное (более трех дней) похмелье и более сильные негативные побочные эффекты.


Флюоксетин и другие SSRI антидепрессанты также как и трициклики и литий (и, конечно, МАОИ), взаймодействуя с DXM, могут вызвать серотониновый синдром (см. Раздел 6.2.9). Это хотя и редко фатально, зато весьма неприятно. Заболевания сосудов могут увеличить шансы серотонинового синдрома в случае DXM + антидепрессанты, и другие болезненные состояния могут привести к подобному синдрому. Некоторые люди, принимавшие DXM во время использования антидепрессантов отмечали неприятные реакции похожие на серотониновый синдром, поэтому лучше поберечься. Вот некоторые симптомы серотонинового синдрома: напряжение мускулов, диарея (понос), нарушение координации, несильный жар, потение, тремор мускулов, волнение, мания, преувеличенные рефлексы, тошнота.


Не принимайте DXM с диетическими лекарствами типа фентермина, фенфлюрамина или фен-фена; эти комбинации провоцируют серотониновый синдром.



DXM не должен приниматься (в рекреационных или нормальных дозах) вместе с прописанным антигистамином терфенадином (SeldaneTM). Эта комбинация смертельна. Терфенадин вовлекается и в другие взаимодействия с лекарствами. Причиной этого, вероятно, является способность терфенадина вызывать нерегулярную работу сердца при накоплении в организме, тогда как он обычно метаболизируется ферментом P450. DXM же может использовать весь запас этого фермента. Между прочим, все это может относится к антигистаминам без снотворного эффекта типа ClaritinTM и HisminalTM.


Многие отмечают, что никотин (сигареты) вызывают сильную тошноту в комбинации с DXM. Другие заметили общее увеличение физического дискомфорта и появление бэдтрипов. Предполагается, что сигаретный дым ингибирует моноаминоксидазу, что увеличивает риск неприятных эффектов.
^

4.16.2. Благотворные сочетания


И опиаты, и диссоциативы имеют сильные побочные эффекты, которые ограничивают их применение в качестве анальгетиков. При их комбинировании, тем не менее, наблюдается синергический эффект, за счет которого пациент может снизить дозы обоих лекарств до такой степени, что побочные эффекты минимальны. Диссоциативы предотвращают толерантность к опиатам и могут облегчить опиатную отмену. С другой стороны, совместное использование увеличивает риск остановки дыхания и смертельной передозировки.
^

4.16.3. Сочетания с рекреационными наркотиками


Часто используемая комбинация - марихуана и DXM - она из мало исследованных. Конкурентная NMDA блокада усиливает марихуановую каталепсию, и очевидно, неконкурентная блокада действует таким же образом. Дизоцилпин, диссоциатив, используемый в исследованиях, уменьшает анальгетическое действие марихуаны, и вызывает обратную регуляцию анандаминовых (THC (ТГК)) рецепторов.


Диссоциативы могут блокировать истощение 5HT (серотонина), вызванное МДМА (экстази). Однако, есть опасность повышения давления, поэтому я не рекомендовал бы такую комбинацию. Метамфетамин вызывает вакуолизацию нейронных терминалей из-за ослабления везикулярного протонного градиента (по-русски говоря, это означает, что "спид" поражает клетки мозга путем разрушения маленьких пузырьков нейротрансмиттеров внутри клетки). Дизоцилпин (dizocilpine) (и, видимо, другие диссоциативы) могут предотвратить это. Он также может блокировать вызванное метамфетамином истощение 5HT.


Антидепрессанты и диссоциативы, видимо, тоже взаимодействуют, но не всегда хорошим образом. И дезипрамин, и диссоциативы увеличивают дофаминовую активность в префронтальнух лобных долях; такая комбинация крайне синергетична. Что хуже, диссоциативы могут совершенно обратить антидепрессорный эффект. Дизоцилпин уменьшает плотность 5HT2 рецепторов, и увеличивает связывание 5HT в гиппокампе и полосатом теле. В одной статье утверждается, что дизоцилпин помогает антидепрессантам в некоторых тестах.


Диссоциативы, наконец, блокируют толерантность ко многим наркотикам, включая алкоголь, кокаин, никотин и морфин.
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   73



Похожие:

Meptbbie@mail ru Редакция: lsdinfo iconДокументы
1. /Bhagavad Gita-новая редакция/BG_1 [New].doc
2. /Bhagavad...

Meptbbie@mail ru Редакция: lsdinfo iconРедакция по изданию
Н70 Сочинения в 2 т. Т. Литературные памятни­ки/Составление, редакция изд., вступ ст и примеч. К. А. Свасьяна; Пер с нем.—М.: Мысль,...
Meptbbie@mail ru Редакция: lsdinfo iconДокументы
1. /VB_mail.doc
2. /Windows-Script-Components.doc
Meptbbie@mail ru Редакция: lsdinfo iconДокументы
1. /VB_mail.doc
2. /Windows-Script-Components.doc
Meptbbie@mail ru Редакция: lsdinfo iconДокументы
1. /VB_mail.doc
2. /Windows-Script-Components.doc
Meptbbie@mail ru Редакция: lsdinfo iconУправление по делам образования
Челябинск, ул. Володарского, 14 тел/факс: (8-351) 2 66-54-40, е-mail: gorono 74@mail ru
Meptbbie@mail ru Редакция: lsdinfo iconСми. Арапова Г. Ю. – директор, юрист
Муниципальное унитарное предприятие “Редакция газеты “Н-ский вестник” (далее по тексту – Редакция), является коммерческой организацией,...
Meptbbie@mail ru Редакция: lsdinfo iconТурклуб ”Берендеи”
Адрес руководителя – г. В. Новгород ул. Никольская д. 11 кв. 8 тел. 39-556 e-mail: ark@mail natm ru
Meptbbie@mail ru Редакция: lsdinfo iconЛист бронирования
Калининград а/я 289 тел/факс (4012) 778374 моб.+79062155546 e-mail: coewg@mail ru
Meptbbie@mail ru Редакция: lsdinfo iconПредварительный список зачисленных в 1е классы моу «сош №72»
Саратов, ул. Бережная, 1, тел: 63-76-20, факс: 8(8452)63-76-20, e-mail: saratovmou72@mail ru
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©podelise.ru 2000-2014
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы